Nội soi dạ dày có phát hiện ung thư không? Có cần sinh thiết không?

Nội soi dạ dày có phát hiện ung thư không là câu hỏi khiến nhiều người lo lắng khi được bác sĩ chỉ định thực hiện kỹ thuật này. Trên thực tế, nội soi dạ dày là phương pháp quan trọng hàng đầu trong tầm soát và phát hiện sớm ung thư dạ dày. Tuy nhiên, khả năng phát hiện đến đâu còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ vai trò, giới hạn và những điều cần lưu ý khi nội soi dạ dày.

Nội soi dạ dày là gì?

Nội soi dạ dày là kỹ thuật sử dụng một ống soi mềm, có gắn camera và nguồn sáng, đưa qua miệng hoặc mũi để quan sát trực tiếp thực quản, dạ dày và tá tràng. Hình ảnh bên trong ống tiêu hóa được phóng đại và hiển thị trên màn hình, giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng niêm mạc.

Phương pháp này thường được chỉ định khi người bệnh có các triệu chứng tiêu hóa kéo dài hoặc cần tầm soát bệnh lý dạ dày.

Nội soi dạ dày có phát hiện ung thư không?

Có. Nội soi dạ dày có thể phát hiện ung thư dạ dày, đặc biệt là ở giai đoạn sớm, thông qua việc quan sát trực tiếp các tổn thương bất thường trên niêm mạc dạ dày.

Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể phát hiện:

• Vùng niêm mạc loét không lành
• Tổn thương sùi, gồ ghề, dễ chảy máu
• Niêm mạc dày bất thường, thay đổi màu sắc
• Các dấu hiệu nghi ngờ ung thư sớm hoặc ung thư tiến triển

Tuy nhiên, nội soi chỉ giúp phát hiện tổn thương nghi ngờ, còn chẩn đoán xác định ung thư bắt buộc phải dựa vào sinh thiết và xét nghiệm mô bệnh học.

Vai trò của sinh thiết trong phát hiện ung thư dạ dày

Sinh thiết là thao tác lấy một mảnh mô nhỏ tại vùng tổn thương nghi ngờ trong quá trình nội soi, sau đó gửi đi giải phẫu bệnh. Đây là tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán ung thư dạ dày.

Nội soi giúp phát hiện tổn thương nghi ngờ, còn sinh thiết giúp xác định bản chất lành tính hay ác tính, đồng thời đánh giá mức độ biệt hóa của tế bào ung thư nếu có. Trong nhiều trường hợp, tổn thương nhìn giống viêm hoặc loét nhưng sinh thiết lại phát hiện ung thư giai đoạn sớm – điều mà các phương pháp khác rất dễ bỏ sót.

Nội soi có phát hiện được ung thư dạ dày giai đoạn sớm không?

Có, và đây chính là giá trị lớn nhất của nội soi dạ dày.

Ung thư dạ dày giai đoạn sớm thường:

• Không có triệu chứng rõ ràng
• Dễ nhầm với viêm dạ dày mạn tính
• Không phát hiện được qua xét nghiệm máu hay siêu âm

Nội soi, đặc biệt khi sử dụng nội soi độ phân giải cao, nội soi phóng đại, nội soi nhuộm màu, có thể phát hiện những thay đổi rất nhỏ ở niêm mạc dạ dày – dấu hiệu của ung thư giai đoạn sớm.

Nếu được phát hiện ở giai đoạn này, khả năng điều trị triệt để và tiên lượng sống còn rất cao.

Nội soi dạ dày - đại tràng tại Bệnh viện Gia An 115

Xem thêm: Những lưu ý trước và sau khi nội soi dạ dày

Trường hợp nào nội soi có thể bỏ sót ung thư?

Dù là phương pháp hiệu quả, nội soi dạ dày vẫn có nguy cơ bỏ sót ung thư trong một số trường hợp, chẳng hạn:

• Tổn thương quá nhỏ, phẳng hoặc nằm ở vị trí khó quan sát
• Người bệnh chưa chuẩn bị dạ dày tốt (còn nhiều thức ăn, dịch)
• Nội soi thực hiện vội vàng, không đủ thời gian quan sát
• Không lấy sinh thiết khi có tổn thương nghi ngờ

Vì vậy, chất lượng nội soi phụ thuộc rất lớn vào trang thiết bị, kinh nghiệm bác sĩ cũng như quy trình nội soi.

Khi nào nên nội soi dạ dày để tầm soát ung thư?

Bác sĩ thường khuyến cáo nội soi dạ dày sớm nếu người bệnh có một trong các yếu tố sau:

• Đau thượng vị kéo dài, điều trị không cải thiện
• Sụt cân không rõ nguyên nhân
• Thiếu máu, mệt mỏi kéo dài
• Nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen
• Gia đình có người từng mắc ung thư dạ dày
• Nhiễm vi khuẩn HP mạn tính
• Người trên 40 tuổi có triệu chứng tiêu hóa kéo dài

Trong nhiều trường hợp, nội soi tầm soát ngay cả khi chưa có triệu chứng giúp phát hiện bệnh ở giai đoạn rất sớm.

Nội soi dạ dày thường và nội soi gây mê – nên chọn loại nào?

Về khả năng phát hiện ung thư, nội soi thường và nội soi gây mê không khác nhau. Tuy nhiên, nội soi gây mê giúp:

• Người bệnh không đau, không buồn nôn
• Bác sĩ quan sát kỹ, đủ thời gian
• Giảm nguy cơ bỏ sót tổn thương nhỏ

Chính vì vậy, với người lo lắng, sợ đau hoặc cần tầm soát kỹ ung thư dạ dày, nội soi gây mê thường được ưu tiên.

Xem thêm: Nội soi dạ dày gây mê: Giải pháp nhẹ nhàng, hiệu quả trong chẩn đoán bệnh lý tiêu hóa

Nội soi dạ dày có an toàn không?

Nội soi dạ dày là thủ thuật an toàn, ít biến chứng nếu được thực hiện tại cơ sở y tế uy tín. Các biến chứng nặng như thủng, chảy máu rất hiếm gặp, chủ yếu liên quan đến can thiệp sâu hoặc bệnh lý nền nặng. Lợi ích của nội soi – đặc biệt là phát hiện sớm ung thư dạ dày – vượt xa nguy cơ của thủ thuật.

Kết luận

Nội soi dạ dày có thể phát hiện ung thư và hiện là phương pháp quan trọng để chẩn đoán sớm ung thư dạ dày, nhất là khi được kết hợp sinh thiết. Phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm giúp tăng đáng kể hiệu quả điều trị và tiên lượng sống cho người bệnh. Chính vì vậy, nếu có triệu chứng tiêu hóa kéo dài hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao, người bệnh không nên trì hoãn nội soi dạ dày.

Bệnh viện Gia An 115 là bệnh viện đa chuyên khoa kỹ thuật cao. Bệnh viện quy tụ đội ngũ chuyên gia, bác sĩ chuyên môn cao, dày dặn kinh nghiệm, tận tâm, chu đáo và hệ thống trang thiết bị hiện đại, đặc biệt có ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong chẩn đoán, điều trị. Để đăng ký khám và tư vấn, Quý Khách hàng vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn 028.62.885.886 (trong giờ hành chính) - 0916.542.436 (ngoài giờ hành chính) hoặc sử dụng tính năng Đặt lịch khám ngay trên website.