Tiêu ra máu, chướng bụng: Người đàn ông được phát hiện có 4 khối u trong ổ bụng

Đi tiêu ra máu, chướng bụng, suốt 6 tháng người đàn ông 52 tuổi rong ruổi đi khám, điều trị tại nhiều cơ sở y tế ở Khánh Hòa và TP.HCM nhưng tình trạng vẫn không cải thiện. Đến Bệnh viện Gia An 115, ông mới được phát hiện mình có tới 4 khối u trong ổ bụng, trong đó khối u tuyến thượng thận kích thước lên đến 10x11 cm.

Suy sụp sau 6 tháng rong ruổi thăm khám mà không phát hiện bệnh

Ông N.V.Q (sinh năm 1973, ngụ TX. Ninh Hòa, tỉnh Khánh Hòa) chia sẻ, cách đây 6 tháng, trong một lần khiêng nặng khi làm việc tại Hải Phòng, ông cảm thấy đau và phát hiện có chảy máu vùng hậu môn. Đi khám tại một bệnh viện, ông được chẩn đoán chảy máu do trĩ, đồng thời mắc bệnh xương khớp, được chỉ định điều trị nội khoa bằng thuốc. Do ông có tiền sử mắc trĩ, trước đó từng vài lần đi tiêu ra máu lượng ít nên ông không đi khám thêm, chỉ dùng thuốc theo hướng dẫn. Tuy nhiên, sau khi dùng thuốc, thỉnh thoảng ông vẫn bị đi tiêu ra máu.

Sau đó không lâu, khi khám sức khỏe định kỳ, ông tình cờ được phát hiện tăng huyết áp và đái tháo đường type 2, chỉ số đường huyết lên đến 14 mmol/l - cao hơn rất nhiều so với mức bình thường (đường huyết lúc đói < 5,6 mmol/l, đường huyết ngẫu nhiên < 7,8 mmol/l). Trong khi đó, tình trạng đi tiêu ra máu vẫn tiếp diễn, kèm theo cảm giác mệt mỏi. Ông tiếp tục đến một số cơ sở y tế khác tại Khánh Hòa để thăm khám nhưng vẫn được chẩn đoán do trĩ.

Khoảng 3 tháng trước, tình trạng đi tiêu ra máu của ông ngày càng nghiêm trọng, có lúc máu đỏ tươi, có lúc đỏ bầm, kèm chướng bụng. Ông quyết định vào TP.HCM khám tại một bệnh viện lớn. Tại đây, các bác sĩ phát hiện ông có một khối u tuyến thượng thận và chỉ định nhập viện điều trị. Sau 10 ngày điều trị nội khoa bằng thuốc, ông xuất viện về Khánh Hòa nhưng tình trạng tiêu ra máu vẫn không cải thiện.

“Lúc đó, tôi cảm thấy suy sụp lắm. Đi tiêu ra máu nhiều, đau chướng bụng, người mệt mỏi, và tôi cũng thất vọng vì suốt mấy tháng đã đi khám ở nhiều bệnh viện, từ Khánh Hòa đến TP.HCM…” – ông N.V.Q cho biết.

Cuối tháng 3/2025, ông tiếp tục đi khám tại một bệnh viện khác ở TP.HCM và được phát hiện thêm u ruột non. Sau khi được tư vấn, ông chuyển đến Bệnh viện Gia An 115 để điều trị.

ThS.BS. Nguyễn Thế Toàn – Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Gia An 115 cùng ekip phẫu thuật cho người bệnh

Phối hợp đa chuyên khoa, phẫu thuật cùng lúc 4 khối u cho người bệnh

Tại Bệnh viện Gia An 115, sau khi tiến hành khám lâm sàng và cận lâm sàng, các bác sĩ phát hiện ông có đến 4 khối u trong ổ bụng, gồm: một khối u ruột non (6x7cm), một u mạc treo hỗng tràng (3x4cm), một u mạc treo đoạn cuối hồi tràng (5x7cm), một khối u lớn sau phúc mạc, bao quanh và xâm lấn tuyến thượng thận phải, kích thước lên đến 10x11cm. Các khối u đều có hoại tử trung tâm.

Chia sẻ từ ThS.BS. Nguyễn Thế Toàn – Trưởng khoa Ngoại, Bệnh viện Gia An 115, trường hợp người bệnh N.V.Q đặc biệt khi bị cùng lúc u ruột non, u mạc treo, u tuyến thượng thận đều là bệnh hiếm gặp, khó phát hiện nhưng lại nguy hiểm. U ruột non, u mạc treo kích thước lớn có thể dẫn đến các biến chứng như tắc ruột, nhồi máu mạc treo gây hoại tử ruột. Ngoài ra, chảy máu khối u kéo dài sẽ gây thiếu máu, cơ thể mệt mỏi, suy giảm hệ miễn dịch và làm tăng nguy cơ mắc những bệnh lý khác.

Trong khi đó, tuyến thượng thận là tuyến nội tiết quan trọng của cơ thể, có chức năng tiết ra các hormon điều hòa cân bằng nước - điện giải, điều hòa huyết áp… U tuyến thượng thận không được điều trị hiệu quả có thể gây rối loạn nước, điện giải, gây mệt mỏi, tăng huyết áp, thậm chí đe dọa tính mạng người bệnh.

ThS.BS. Nguyễn Thế Toàn cho biết, phẫu thuật loại bỏ các khối u là rất cần thiết để bảo vệ tính mạng và sức khỏe người bệnh. Tuy nhiên, đây là một ca phẫu thuật phức tạp vì phải kết hợp cắt u tuyến thượng thận, u mạc treo, cắt ruột non, trên nền bệnh nhân bị tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Trong khi đó, khối u tuyến thượng thận có thể làm huyết áp tăng đột ngột trong quá trình gây mê và phẫu thuật, nếu không kiểm soát tốt dễ gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. Tuyến thượng thận lại sát với tĩnh mạch chủ và nhiều mạch máu quan trọng. Chính vì vậy, ca phẫu thuật không chỉ đòi hỏi bác sĩ có chuyên môn cao và dày dặn kinh nghiệm mà còn cần sự phối hợp nhuần nhuyễn giữa nhiều chuyên khoa, bao gồm Ngoại Tổng quát, Ngoại Thận - Tiết niệu và Nội tiết.

Sau khi thống nhất phương án, ngày 29/3/2025, ê-kip phẫu thuật Bệnh viện Gia An 115 đã tiến hành cắt khối u sau phúc mạc và tuyến thượng thận phải, sau đó lần lượt cắt hai khối u mạc treo hồi tràng và hỗng tràng, cuối cùng cắt đoạn ruột non chứa u, dài khoảng 30cm. Ca mổ kéo dài gần 3 giờ đồng hồ đã diễn ra thành công. Sau phẫu thuật, tình trạng người bệnh ổn định, phục hồi tốt. “Mừng lắm, tôi chỉ đau 1-2 ngày sau mổ rồi người khỏe lên nhiều, tinh thần nhẹ nhõm vì đã bỏ được gánh nặng suốt mấy tháng qua” - ông N.V.Q vui mừng chia sẻ.

ThS.BS. Nguyễn Thế Toàn chúc mừng và dặn dò người bệnh N.V.Q

Bác sĩ Nguyễn Thế Toàn khuyến cáo, các triệu chứng như đi chướng bụng, đi tiêu ra máu có thể cảnh báo nhiều bệnh lý thường gặp như trĩ, viêm dạ dày ruột, viêm đại tràng trực tràng… nhưng không loại trừ các bệnh lý hiếm gặp hơn như trường hợp người bệnh N.V.Q. Chính vì vậy, khi có triệu chứng bất thường kéo dài, người bệnh không chỉ cần thăm khám sớm mà còn nên chọn các bệnh viện có sự đầu tư bài bản, khả năng chẩn đoán toàn diện và có sự phối hợp chặt chẽ giữa nhiều chuyên khoa. Điều này giúp đảm bảo chẩn đoán chính xác và điều trị hiệu quả, tránh bỏ sót bệnh hoặc chậm trễ trong xử trí.

Bệnh viện Gia An 115 là bệnh viện đa chuyên khoa kỹ thuật cao với đầy đủ các chuyên khoa: Tim mạch, Hô hấp, Thần kinh, Ung bướu, Nội tiết, Tiêu hóa, Thận - Thận nhân tạo, Tiết niệu, Lọc máu - Thay huyết tương, Chấn thương chỉnh hình, Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng, Dinh dưỡng, Mắt, Tai Mũi Họng, Răng Hàm Mặt, Da liễu.

Bệnh viện tọa lạc tại khu vực cửa ngõ miền Tây, là nơi ứng dụng các phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại, mang đến cho cộng đồng một dịch vụ y tế chuẩn mực cao. Bệnh viện Gia An 115 là bệnh viện đầu tiên tại Việt Nam đạt chuẩn chất lượng Hoa Kỳ (AACI) – Bệnh viện xuất sắc và an toàn cho người bệnh và giải thưởng của Hiệp hội Nghiên cứu Chất lượng Châu Âu (ESQR).

Bệnh viện thực hiện nhiều kỹ thuật tiên tiến như can thiệp tim mạch và bệnh lý mạch máu não, điều trị ung thư với kỹ thuật hiện đại, phẫu thuật nội soi, can thiệp xâm lấn tối thiểu bệnh lý Gan - Mật - Tụy, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu thần kinh cột sống và chấn thương chỉnh hình, siêu lọc máu… đồng thời không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ để mang đến sự hài lòng cao nhất cho bệnh nhân và người thân.

Bệnh viện đã thông tuyến Bảo hiểm y tế, tất cả thẻ BHYT không phân biệt nơi khám chữa bệnh ban đầu đều được hưởng đúng tuyến trong mọi trường hợp khám bệnh ngoại trú và điều trị nội trú.